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☆關於COVID-19病毒核酸檢驗(PCR)☆何謂CT值?
病毒核酸檢測(PCR)
循環數閥值(cycle threshold,CT值)
Covid-19的病毒基因非常微小
透過PCR放大基因的倍數就是CT值
每放大兩倍就是CT值為1
舉例:
CT值35就是代表檢體病毒基因放大2的35次方倍才被觀測到。
意思是CT值愈高,代表病毒基因濃度愈低、患者體內病毒愈少。
CT值35以上都會再做檢驗。
實驗室專家建議,CT值35以上~40以下需再驗一次。
國際上對確診,並無一致的CT值標準。
從國內研究中,直接採樣病人檢體培養,證實CT值35.2,過去醫檢單位也發現,確診者CT值有時確實會超過35。
施信如(林口長庚紀念醫院病毒室主任、新興病毒感染研究中心主任)表示,
CT值的判定,
30以下:即確診。
30~35:視為確診。
35~40:建議採檢第二次,改以血清抗體、基因檢測綜合判斷。
當CT值超過35,因病毒量可能隔天就變高,首先要做第二次PCR,
再者,做PCR時會加上數學分析,檢測三個基因數量。
若發現三者數值都高,就算CT值在37、38,仍會判陽性。
若只有其一基因數量高,配合血清學檢查,檢查抗體分布,若有抗體,也會判斷為陽性。
許多人擔心PCR檢測的「灰色地帶」,
但施信如認為,這不是實驗室的灰色地帶 ,而是病程的灰色地帶,
就像做學術研究需要用不同方法證明一件事,證明一個人感染COVID-19也須用多方證據。
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